対象となる方
出生の日から高校3年生(年齢相当)の学年末(3月31日)までの、県マル福制度の所得制限額を超えているため県マル福制度の助成が受けられないお子さまが対象となります。
また、県マル福制度該当の中学生および高校生年齢相当のお子さまの外来受診の診療費も町単独で助成しています。
所得制限額
所得制限は設けておりません。
助成内容
医療保険が適用となる入院及び外来診療費、医師の処方箋により処方された薬代等が助成の対象となります。
また、茨城県内と県外とでは、医療機関等に受診したときの助成方法が異なります。
※文書料・定期健診・検査・薬の容器代等の保険診療外費用や入院時の食事代・差額ベッド代等は助成の対象とはなりません。
医療福祉費受給者証の申請方法
役場1階行政棟 保険年金課まで、次のものを持参して申請してください。申請後、認められた方には「医療福祉費受給者証」が交付されます。
中学生、高校生年齢相当のお子さまには「外来のみ」と記載された「医療福祉費受給者証」が交付されます。
【申請に必要なもの】
1 対象者の健康保険資格確認書等
2 口座番号のわかるもの(注1)
3 所得のわかるもの(注2)
注1: 受給者本人または家族の預金通帳またはキャッシュカード
注2: 所得判定する年に利根町に転入された方と未申告の方は、次の書類が必要になります。
課税(非課税)証明書・源泉徴収票など扶養人数の記載のある所得を証明する書類またはマイナンバーと同意書。
茨城県内の市町村から転入された方で、前の住所地でマル福の制度を受給していた人は、前住所地発行の医療福祉費受給者証交付状況証明書が必要となります。
茨城県内の医療機関等を受診したとき
医療機関等や薬局などの窓口では、マイナ保険証等と受給者証を提示し、自己負担金をお支払いください。
※ 保険適用外費用については助成の対象となりませんので、別途お支払ください。
マル福自己負担金
外来自己負担金一つの病院につき、1日600円まで
(1ヵ月2回までの負担・1,200円を限度。同じ病院へ3回以上行った場合3回目以降は自己負担金なし)
入院自己負担金一つの病院につき、1日300円、1ヵ月上限3,000円を限度
調剤薬局 自己負担なし
振り込み予定
医療機関で支払った自己負担金は、次の日程で町から指定の口座に振り込む予定です。
※ただし、1ヵ月内に2回までの受診で外来自己負担金がともに600円未満の場合は、支給申請が必要となる場合がありますのでご注意
ください。
送金対象診療月 振込予定月
2~4月診療分 7月末
5~7月診療分 10月末
8~10月診療分 翌年1月末
11~1月診療分 翌年4月末
茨城県外の医療機関等に受診したとき
医療機関等や薬局等の窓口で、マイナ保険証等を提示し、一旦一部負担金をお支払いいただき、領収書を必ず受け取りまして1ヵ月分をまとめて、翌月以降に支給申請してください。後日、町から登録の口座に振り込みます。
【医療費の申請方法】
役場1階行政棟 保険年金課まで、次のものを持参して申請してください。後ほど町から指定の口座に振り込まれます。
【申請に必要なもの】
1 保険診療分の内訳が明記された領収書(コピー不可)
2 医療福祉費受給者証
※ レシート及び手書きの領収書の場合は、医療機関等の窓口で名前と保険点数を必ず記入してもらってください。
原則として、領収書はお返しいたしません。
※ 支給申請できる期間は、診療日から5年以内です。
※ 治療用装具(コルセット・眼鏡等)を作成した場合は、加入している健康保険組合などへ治療用装具の作成費用の支給申請を
行い、支給決定通知を持参のうえ、支給申請してください。