様式第１号（第７条関係）
利根町パブリックコメント意見書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【提出日】　　　年　　月　　日
政策等の名称	利根町環境基本計画（案）	
住所		
氏名		
連絡先	【電話】　　　　　　　【ＦＡＸ】
【Ｅメール】	
（法人その他の団体の場合は，所在地，名称及び代表者氏名を記入して下さい。）
ページ・該当箇所	ご意見等	

※提出方法	【提出期限】	
指定場所への持参		令和8年１月23日（金）
午後5時15分まで	
郵送	
		
ファクシミリ			
電子メール			
			
※提出方法の欄については，記入不要です。