様式第6号(第8条関係)
年　　月　　日
　利根町長　様
申請団体名　　　　　       　　　　　　　　　
代表者職･氏名　　　      　　　　　　　　　　
住所　               　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　               　　　　　　　　

事業報告書

　利根町後援の事業を終了したので，下記のとおり報告します。

事業名		
開催日時(期間)	年　　月　　日(　)～　 　　月　　日(　)  
午前・午後　  　時　　  分～午前・午後　   　時　  　分	
開催場所	　	
参加人数	人　　　　　　　　　　　　　　	
事業の成果		
他の後援団体の
状況	　	
事務担当責任者	住所 〒
氏名　　　　　　　　　　　
TEL　　　　　　　　　　　　　FAX	
【添付書類】　　　
□収支決算書(入場料等を徴収した場合に限る。)
□事業結果の分かる資料。
　　　※　事業終了後，30日以内に提出してください。